浅议临床多药联合运用治疗盆腔炎临床观察标准论文格式范文

浅议临床多药联合运用治疗盆腔炎临床观察标准论文格式范文

文章导读:
  摘要:目的:探讨多药联合应用治疗盆腔炎的临床疗效。方法:112例盆腔炎患者,随机分为两组,对照组、治疗组均56例,对照组给予康妇消炎栓1粒,1次/日,纳肛用,1周为一疗程,用完1周后停用4-5天,再用一周,头孢曲松钠针2.0g加入250ml生理盐水中静脉滴注,1次/天;甲硝唑注射液200ml静脉滴注,1次/d;治疗组在对照组的基础上给予丹红注射液20ml加入5%葡萄糖液150ml中静脉滴注,1次/日,10天为一疗程,共用2个疗程,治疗后观察疗效。结果:治疗后两组总体有效率比较,治疗组明显优于对照组(P<0.01)。结论:多药联合应用治疗盆腔炎疗效确切。

  关键词:盆腔炎 丹红注射液 康妇消炎栓 头孢曲松 甲硝唑 联合治疗1008-1879(2012)12-0187-02

  盆腔炎是女性的常见病,临床分为急性和慢性盆腔炎两种,急性盆腔炎严重的可导致感染性休克,甚至危及生命。慢性盆腔炎往往症状反复、迁延不愈,给广大妇女带来了沉重的经济压力和精神压力,目前本病的治疗主要有抗生素、手术及中医中药治疗,笔者多药联合应用治疗盆腔炎效果满意,现报道如下:

  1 资料与方法

  1.1 一般资料。选取112例2009年10月-2011年4月在我院妇产科收治的盆腔炎患者。随机分为两组,其中治疗组56例,年龄23-46岁,平均年龄(33.72±5.10)岁,病程3个月-4.5年,平均病程(2.98±1.14)年,已婚患者49例,未婚患者7例,急性盆腔炎26例,慢性盆腔炎30例;对照组56例,年龄24-48岁,平均年龄(33.94±5.06)岁,病程2个月-5年,平均病程(2.87±1.20)年,已婚患者50例,未婚患者6例,急性盆腔炎25例,慢性盆腔炎31例;两组患者基线资料相比较,无显著差别(P>0.05)。

  1.2 诊断标准。急性盆腔炎诊断标准:患者有精神萎靡、高热、饮食较差、以及有不同程度的下腹部、腰骶部疼痛不适,下腹部坠胀感,月经紊乱,白带增多,甚至伴有尿频、尿急、尿痛等泌尿系感染症状;触诊可见肌紧张、左右下腹压痛、反跳痛;妇科检查可见子宫增大或有时触及不明显,有压痛、盆腔包块等;白细胞及中性粒细胞比率增高;排除异位妊娠、急性阑尾炎、穿孔等其他急腹症。

  慢性盆腔炎诊断标准:患者经常反复的下腹部涨、坠、疼痛不适,腰骶部酸困、疼痛不适,月经紊乱、痛经、白带增多;有或无压痛;妇科检查子宫活动受限,有连连感,双侧输卵管增粗或有包块。排除慢性阑尾炎、子宫肌瘤、卵巢囊肿等慢性疾病。

  1.3 治疗方法。对照组给予康妇消炎栓1粒,1次/日,纳肛用,1周为一疗程,用完1周后停用4-5天,再用一周,抗生素用头孢曲松钠针2.0g加入250ml生理盐水中静脉滴注,1次/天;甲硝唑注射液200ml静脉滴注,1次/d,治疗20天;治疗组在对照组的基础上给予丹红注射液20ml加入5%葡萄糖液150ml中静脉滴注,1次/日,治疗20天,治疗后观察疗效。

  2 结果

  2.1 疗效评定标准。按患者症状、体征每项积分评定:痊愈:患者临床症状、体征完全消失。显效:临床症状、体征较治疗前改善大于60%;有效:临床症状、体征较治疗前改善在20%-59%;无效:临床症状、体征较治疗前缓解未达到20%,或未见好转。

  2.2 疗效比较。治疗后两组患者总体有效率相比较,有统计学意义(P<0.01),治疗组明显优于对照组,见表1。

  表1 治疗后两组总体有效率比较

  组别例数痊愈显效有效无效总有效率治疗组5620(35.7%)19(33.9%)13(23.2%)4(7.1%)52(92.9%)★对照组566(10.7%)12(21.4%)23(41.1%)15(26.8%)41(73.2%) 经X2检验,两组总有效率比较★P<0.01。

  3 讨论

  盆腔炎是由女性上生殖道炎症引起的一组疾病,多数以腹痛为主要表现,约占90%以上。关于盆腔炎致病微生

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物通常认为主要是通过****而感染宫颈而上行,主要是由淋病奈瑟菌、沙眼衣原体、一些需氧菌、厌氧菌,此外,巨细胞病毒、人型支原体等致病微生物感染。主要症状有寒战、高热、食欲不振、恶心、肌紧张、下腹部压痛、反跳痛,腰骶疼痛、月经紊乱等。其治疗主要是抗感染治疗为主,根据经验选用广谱抗生素(抗生素应覆盖厌氧菌)。在临床症状改善后继续静脉给药至少24小时,至少持续
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